流言揭秘：大米饭吃得越多死亡几率越高？中国人不服

　　来源：科普中国微信公众号

　　本文专家：范琳琳，荷兰瓦赫宁根大学食品安全硕士

　　本文审稿：刘少伟，美国宾夕法尼亚州立大学食品科学博士，美国堪萨斯州立大学博士后

　　最近，饮食营养界又出了新话题，著名医学杂志《柳叶刀》上刊登了一篇能够颠覆你“饮食观”的文章。很多人把它翻译成：主食吃得多，心脑血管疾病的患病率就会提高，死亡的几率也会更高。

　　如此的长篇大论，真的用这几个字就简单概括了吗？对于咱们热爱主食的中国人，岂不是一个天大的噩耗！


说了什么？

　　研究范围：由于以前有关于大分子营养和心脑血管疾病的患病率和死亡率更多的来自于北美和欧洲，为了能够对全球人口有更全面的结论，这次研究的范围十分广泛和全面。包括了在18个国家超过13万人，从年龄35-70岁，经过了4-7年跟踪的膳食调查。

　　结果：调查主要针对两个方面，一是心脑血管疾病的患病和致死率，二是关于心肌梗塞、中风、心脑血管疾病和非心脑血管疾病的致死率。在调查过程中，记录了5796例死亡和4784例心脑血管疾病患病。

　　结论1：高碳水化合物的摄入与总的死亡率升高有关，但与心脑血管疾病的致死率没有关系。

　　结论2：全脂及各种不同类型脂肪的摄入，与总死亡率降低有关。

　　结论3：饱和脂肪摄入与患中风的风险降低有关。

　　结论4：总脂肪、饱和脂肪和不饱和脂肪与心肌梗塞和心脑血管致死率没有明显相关性。


　　怎么理解？

　　有关于以上这些科学性研究的调查结果，我们到底应该怎样理解呢？是不是简单粗暴的理解为“油比主食好”就行了呢？

　　研究范围：全球有10多亿人，仅仅一个研究也许并不能代表全部人的所有情况，所以要进行更大差异化的选择受试者。在这13万多的受调查者中，包含了亚洲、北美洲、南美洲、欧洲和非洲的低、中、高收入阶层，他们在同一地方的居住时间、社会经济情况、生活方式、健康史和用药史都有着详细的记录。所以在众多的调查中，这个调查可以说是有足够的说服力的了。



　　结论1：什么是碳水化合物？糖是碳水化合物，主食也是碳水化合物，但是主食并不是仅仅是碳水化合物，它还是脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维。也就是说，主食是一种含有各种营养素的混合物，而其中的碳水化合物来自于淀粉。此处说的高碳水化合物指的是糖类，也就是各种甜食、各种饮料中增甜的物质，还有加工过于精细的粮食，与淀粉有着天与地的差别。碳水化合物摄入过多，确实会导致更高的死亡率，但并不都是得了心脑血管疾病。

　　结论2：脂肪一定要吃，但并不是让你天天吃油炸的、吃大肥肉，在饱和脂肪、单不饱和脂肪和多不饱和脂肪中，最健康的还是多不饱和脂肪。


　　结论3：这么说多吃肥肉能防中风？仅仅是有关而已。

　　结论4：脂肪的摄入并不是心脑血管疾病的元凶。

　　该怎么做？

　　碳水适量吃：根据此调查，亚洲人的碳水化合物摄入普遍偏高，而中国人吃的比例最高，有67%的占有率。这并不是吃主食带来的，更多的是糖类，所以控制糖类的摄入迫在眉睫。



　　食物多样性：很多食物中都含有糖，然而吃糖只能给我们带来糖的摄入，可是不同的主食则不一样。谷类中，特别是没有经过精细加工的谷类中，除了淀粉之外，还有膳食纤维、矿物质、维生素和脂肪；薯类和豆类也是如此，它们都是主食变换的丰富选择。



　　脂肪不能少：从研究中可见，脂肪对于人体健康的重要性，不能为了健康及，简单的远离油脂。在我们的身体中，本来就有一部分机能需要油脂来维持，油脂更是脂溶性维生素的唯一介质。当然，饱和脂肪还是要控制的，在18%的脂肪摄入比例中，尽量从植物中摄取更多的多不饱和、单不饱和脂肪，更有必要。